恐怖症：特徴、考えられる結果、および治療方法

「恐怖が消えることほど楽しいものはない」と、アメリカの有名な作家で哲学者のリチャード・バッハは書いています。 「恐怖の恐怖」、つまり恐怖症を経験した人だけが、このことわざの真価と正確さを理解することができます。それ自体、危険に対する習慣的な反応としての恐怖は有用な感情ですが、恐怖症は恐怖の対象がない場合の恐怖です。

恐怖症とは、特定の物体を知覚する際に現れる、説明のつかない強烈な恐怖です。結果として生じる状態は、病的で、不合理で、制御不能です。同時に、恐怖感が定期的に現れます。これは、多くのストレッサーの存在によって説明されます。恐怖症では、原則として、恐怖は想像上のものです。つまり、状況や物体に対する人の認識の個々の特性に依存します。 恐怖症（「恐怖への恐怖」）は、強迫観念の出現に対する恐怖です。 この精神障害は、パニック発作やその他の恐怖症と非常に密接に関連しています。

この精神現象の際立った特徴は、その症状が実際の対象に関連付けられておらず、病気の人の精神の中で生まれ、世界に対する彼の感情的連想認識の詳細にのみ依存していることです。 恐怖症は、人の記憶に固定された強烈で痛みを伴う個々の感覚によって特徴付けられます。 そのような感覚の出現は不合理であり、外部環境やそのストレッサーとは関係ありません。以前に経験した深い不安、無力感、絶望感の可能性のある発症の恐怖によって引き起こされた恐怖症は、恐怖の閉じた姿です.

患者の思考や感情によって引き起こされる強迫観念は、病気が進行するにつれて徐々に一般化された包括的な性質を獲得し、それがその進行において支配的になります。患者は、新しい攻撃を待って、無意識のうちに自分の感情的および精神的領域の状態を監視し始めます。徐々に、恐怖への期待は恒久的で非常に苦痛なものになり、自制心と状況の支配の試みは絶望的なままです.将来的には、自分の感情的および精神的領域の状態の強制的で苦痛を伴う追跡が支配的になります。このプロセスにより、患者の活動のほぼすべての領域で患者の能力が大幅に制限され、その結果、社会的自己孤立が生じる可能性があります。

恐怖症に苦しむ人の人生は、A. バルトの子供向けの詩「雄牛」の有名な登場人物に似ています。

ハゼがいて、揺れていて、

外出先でため息：

- ああ、ボードは終了します。

今、私は落ちます！

このような状況にある人だけが「ため息をつく」だけでなく、この抑圧的で暗い恐怖の深淵に陥ることを痛々しく、注意深く期待して、本当に深く経験します。そのような強い期待は精神を疲れさせ、体に起因する深刻な病気の発生まで体を枯渇させます。

この病気は、次の外的要因によって引き起こされます。

• 病人がかつて恐怖を経験した状況。
• 本や映画から思い出した出来事。
• 以前の恐怖症の発作で患者が経験したものと同様の感情;
• 対談者のフレーズが誤ってメモリなどに固定されました。

恐怖症の発症は段階的に起こります。

1. 不安の期間は、体の抵抗を克服する「ショックの段階」から始まります。体性はまた、不安感の形成にも寄与します - 副腎、免疫および消化器系の働きに機能不全があります.多くの場合、食欲が悪化します。
2. 抵抗の段階は、身体の動員と新しい条件への適応です。最初の段階に特徴的な不安感、攻撃性、興奮性の感覚は鈍くなります。比較的落ち着いているにもかかわらず、不吉な恐怖への期待感は持続し、破壊的な働きを続けています。
3. 疲労の段階 - 体の抵抗力が尽き、心身症が悪化します。うつ病や神経衰弱が長引く可能性があります。医療援助が必要です。

病気の発症のプロセスの決定的な要素は、恐怖の状況の認識とその刷り込みの特徴です。典型的な恐怖症では、挑発的な状況に陥ると、患者は自分の恐怖を特定の物体に関連付けます。恐怖症では、主な要素は強く、理解できず、自発的に（患者には見えるように）患者の内面の感情が現れ、自律的に存在し、彼の感情状態だけに依存します。

多くの場合、さまざまな恐怖を組み合わせることができますが、そのうちのいずれか、たとえば狂気の恐怖が支配的であり、他の恐怖は病気の絵の致命的な背景を形成します。患者の感情連想系列のさまざまな状況や特徴に応じて、さまざまな恐怖が交互に活性化されます。 したがって、恐怖の恐怖を経験すると、病人は次の側面を恐れる可能性があります。

• 痛みを伴う恐怖感の経験の再発;
• 恐怖の症状は、心臓発作や喘息発作の症状を思い出させる可能性があるため、健康への脅威として恐怖を経験します。したがって、自分の人生への恐怖が生じ、奇妙な身体感覚が疑わしくなります。
• 恐怖のいくつかの症状は、頭の異常な感覚、めまい、現実との接触を失う感覚、視覚的な歪みを形成します。その後、患者は自分の心を恐れ始めます。
• 多くの場合、その過程で支配的な役割を果たしているのは、自分自身 (自分の体、行動、記憶、注意) に対するコントロールを失うことへの恐怖です。

恐怖症の主な原因は、心因性起源の負の要因の影響であり、ストレス耐性の程度を低下させ、患者の生理状態を悪化させます。初期症状の発現の特異性は、最初の負のストレッサーの強さと露出モードのレベルに依存します。最初の外傷的出来事が個人に関連していた場合、病気の発症の可能性は間違いなくあります.ストレッサーへの弱い暴露が繰り返されると、病気は徐々に進行し、ピークに達するまで密かに進行します。 この病気に最もかかりやすいのは、次のような人々です。

• 非常に感情的です。
• ストレス耐性が低い;
• 恥ずかしがり屋で臆病です。
• 過度に疑わしい;
• コレリックまたはメランコリックな気質で;
• 対立。

何らかの形で多くの科学的概念があり、恐怖症の発生の因果関係を説明しています。

• 精神分析。 精神分析医は、この病気の原因の 1 つは、子供を育てる家族の費用 (過保護、孤立など) である可能性があると考えています。彼らの意見では、神経症やパニック発作に変化した性的欲求、空想の抑制も恐怖症の原因になる可能性があります。
• 生化学。 生化学者は、ホルモンや他の身体システムの働きの乱れや機能不全が原因で恐怖が発生するという意見を持っています.
• 認知。 認知行動の概念は、病気の前提条件の形成が、自分の健康への懸念、葛藤と否定的な考え方、社会的孤立、不健康な家庭環境によって促進されるという意見を擁護します。
• 遺伝性。 病気の原因に関する遺伝的見解は、その発生に対する遺伝子の影響の可能性に言及しています。いくつかの科学的研究がこの概念を支持しています。

次の要因は、さまざまな程度で恐怖症の発症の可能性に影響を与える可能性があります。

• 外傷性脳損傷;
• 過労、適切な休息の欠如;
• アルコール依存症、薬物中毒;
• 神経質な興奮と葛藤;
• 中毒;
• 内臓の病気。

この病気の心身医学的像は、恐怖症の発症における非常に幅広い症状（徴候）を決定します。 邪魔な記憶は、まったく異なる要因によって引き起こされる可能性があります。さらに、このようなさまざまな症状は、気質、性格、人の個人的な特徴、および彼の人生経験の個々の特徴に大きく依存し、ご存知のように、それらの組み合わせは独特です。自分自身、感情を管理する能力だけでなく、重要で重要な状況で効果的に行動する能力を決定する人の性格の重要な特徴の1つとしての自制心は、価値のある社会的地位を獲得することを可能にします。 原則として、自分をコントロールできない人は、社会集団の追放者になります。 この社会的タブーは、サイキャステニックで実証的な性格特性と相まって、恐怖症の形成につながることがよくあります。

恐怖症の患者は、思考や記憶を個人的にコントロールすることの無益さを感じ、外の世界をコントロールしようとします。これを行うために、彼らは通常、他の人から隠されている複雑な儀式のシステムを形成することがよくあります.特に、特定の恐怖対象が存在しないことは、回避傾向の強化につながります。恐怖症の人は、車での移動中、飛行機での飛行中、または他の人とのコミュニケーションを恐れているときに、閉所恐怖症の攻撃を恐れる場合があります.

多くの場合、恐怖症の患者は、個人的な恐怖を自分の健康への懸念と関連付けます。このような場合、自律神経症状や自分自身や世界の認識の障害に注意が向けられることがあります。原則として、そのような患者は、動悸、息切れ、足の衰弱、めまい、胃の不快感、吐き気、および無意識の尿意を訴えます. 個々の患者は、自分の体に対するコントロールの喪失感、頭の中のいくらかの「空虚感」、視野の狭窄、および視覚のゆがみを記録しています。 このような症状は、死への恐怖、狂気、または記憶喪失につながります。

提示された恐怖症の攻撃の悲劇的な結果の画像は、自律神経系の機能に影響を与えるアドレナリンラッシュにつながります-脈拍と呼吸のリズムが増加し、平滑筋の緊張が変化します。これらすべてが上記の症状の発生につながります。したがって、精神現象は体の体の変化につながります-恐怖症の患者の予言は現実になり、自己実現します。

あらゆる身体的感覚が攻撃を引き起こす可能性があります。将来的には、ネガティブな感情だけでなく、ポジティブな感情によっても引き起こされ始めます。病気が進行すればするほど、発作はより頻繁かつ激しくなります。うつ病、全般性不安障害、強迫性障害など、他の精神障害が恐怖の恐怖に追加されます。アルコール依存症、ベンゾジアデピンまたは鎮静剤の乱用が可能になります。

したがって、恐怖症の主な兆候には次のようなものがあります。

• 自分の考えをコントロールできないことによる無力感。
• 隔離につながる、特別な保護儀式システムを形成および観察しようとする試み。
• 閉所恐怖症と社会恐怖症の発作;
• 対応する栄養症状。

その発達において、恐怖症は、心を支配し、現実を客観的に評価する病理学的で強迫的なプロセスになります。恐怖症の自己強化メカニズムは、身体の全身状態の重大な悪化を引き起こします。さらに、それは、患者が痛みを伴う状態を避けようとすることに頼る、多くの否定的な依存症（アルコール依存症、薬物依存症など）の出現の真の基礎となる可能性があります.防御機構の活性化の結果として、患者は、誰かとのカジュアルな接触が別の攻撃につながらないように、自己隔離に対する永続的な欲求を発達させます。

恐怖症が生物全体の絶え間ないテストであるという事実は、本当の危険になります。 まず第一に、心血管系、神経系、内分泌系、消化器系が苦しんでいます。心理状態も大幅に悪化し、重度の精神疾患を発症します。体へのダメージは大きく、時には取り返しのつかないこともあります。医療援助を求めることが不可欠になります。患者を診察した医師は、適切な矯正と治療の方法を選択します。

病気の診断は、患者の苦情、検査の結果、および特別な検査に基づいて決定されます。疾患の診断には、Beck、Hamilton、HADS の不安および抑うつ尺度、Zang 尺度 (不安の自己評価用)、およびその他の方法を使用できます。身体病理学が疑われる場合、患者はセラピストや他の専門家との相談のために紹介されます。 治療は、患者の状態、その他の精神的および身体的異常の有無を考慮して、個々の計画に従って実行されます。

薬物治療は、付随する抑うつ障害、高レベルの不安、心理的疲労が検出され、患者が心理療法の仕事をするためのリソースを持っていない場合に実施されます。ベータアドレナリン受容体遮断薬、ベンゾジアゼピン精神安定薬、三環系およびセロトニン作動性抗うつ薬がよく使用されます。

その発症の原因を排除するために、認知行動療法および合理的療法、精神分析、催眠、神経言語プログラミングなど、さまざまな心理療法が使用されています。恐怖症の心理療法の主な焦点は、トラウマ感覚に対する体の適応能力を強化し、患者が「恐ろしい」現実に反応するための新しい方法を作り出すことです。 次のように表示されます。

• 病気の認知作業の過程で、個人は恐怖症の発症メカニズムと、実際の脅威または想像上の脅威を正確に恐れていることを認識しています。
• 生産的な反応のための予備的な基盤を形成する、恐怖の知覚、攻撃に対応する準備と能力のいわゆる予期的意識の構築があります。
• 患者に正しいことをするように教える（受け身で待つのではなく）。そのような行動は、積極的で、意識的で、意図的でなければなりません。

恐怖症を徐々にマスターして抑制する効果的な方法は、脱感作です。恐怖から生まれた身体の緊張は、自発的なリラクゼーションの特別なテクニックの助けを借りて軽減され、意識と感情の状態をマスターすることができます。この病気に関連する恐怖症やその他の恐怖症の出現と発症は、まだ未踏の心理的現象です。 精神的緊張、不合理で否定的な考え方が不安や恐怖の発達に寄与していることを理解することが重要です。 これは患者への明確なヒントであり、状況から効果的に抜け出し、病気に打ち勝つための疑いのないリソースです。治療結果の予後は、恐怖症の重症度、その発症の期間と段階、他の精神障害の存在、​​最終的な治癒に対する個人の成熟度と準備状況によって異なります。