社交恐怖症：闘争の特徴、種類、方法

近年、「社会恐怖症」という概念が私たちの日常生活にしっかりと浸透しています。そして、私たちの多くは、それが何であるか、この概念が内向的な人やソシオパスとどのように異なるかを正確に想像せずに、スピーチで使用することがよくあります.

社交恐怖症は、社会への恐怖、社会への恐怖です。名前はラテン語の「socius」（一般）と古代ギリシャ語の「φ? βος」は、翻訳では「恐怖」、「恐怖」を意味します。 社交恐怖症は、社会で何かをすることに対する説明のつかない、不合理な恐怖として現れる一種の不安障害です。 - 公に話すこと、他人の視線の下でいくつかの行動を起こすこと。たとえば、路上で通行人の前など、人を気にしない見知らぬ人の前でさえ、恐怖が生じることがあります。社会恐怖症は、外からの実際の観察と架空の状況の両方を恐れる可能性があります（通りやショッピングセンターの誰もが彼を見ているように見えます）。

ほとんどの社交恐怖症は、自分の問題を十分に認識しており、恐怖には理由がないことを認識していますが、恐怖に対処することはできません. 特定の状況（たとえば、聴衆の前で話す必要があるなど）だけを恐れる人もいれば、社会に関連するさまざまな状況を恐れる人もいます。

社会恐怖症は生まれていないと本当に言いたいのですが、残念ながらそうではありません。この問題を抱えている人の半数までが遺伝的背景を持っており、通常は 11 歳になる前の子供時代に社交恐怖症の兆候を示します。

ほとんどの場合、社交恐怖だけが問題ではありません。社会恐怖症は比較的早期に現れるため、他の人格障害や精神障害を伴うからです。 多くの場合、社会恐怖症は麻薬中毒者になり、潜在的なアルコール中毒者はコンピューターゲームに依存し、臨床的うつ病に陥ります. 世界の医学文献では、この現象には「機会を逃した病気」という別の名前が付けられていますが、その理由は後でわかります。

社会恐怖症が職業、創造性、人々との強い信頼関係を築くことで自分自身を実現することは困難です。彼らは、自分の「殻」を離れて外の世界、またはその構成要素の1つである自分自身のような他の人々と接触することが必要になると、常に最も強い不安を経験します。

社会恐怖症とは、何度も繰り返される永続的な障害を指します。 そして、人類に知られている非常に多くの恐怖症の中で、これは最も一般的な恐怖症の 1 つです。さまざまな状況で、社会への恐怖の個々の症状は約5〜16％の人々に見られますが、それ自体の種類の恐怖は1〜3％だけで臨床的な形になります.性差はありません - 男性と女性の両方が同じようにこの恐怖に陥りやすいです.深刻な形では、この形の社会的恐怖は障害につながります。

対人恐怖症は、精神疾患と呼ぶこともできますが、専門家はより多くの場合、不安型の精神障害に起因すると考えています。しかし、これは決して治療の必要性を減らすものではありません。 多くの場合、社会恐怖症の問題を抱えている人は真剣に受け止められていません。、前日にアパートを浸水させた人が買い物に行ったり隣人と話したりすることを拒否することは、言い訳、怠惰の現れと見なされます。心理学の分野の専門家と精神科医は、この問題について全会一致です。社会恐怖症は見せかけでも、気まぐれでもありませんが、本当の問題、人格障害です。

神経症と同様に、社会恐怖症は診断と治療が必要ですが、完全な解放を保証することはできません。他のすべての不安型精神障害と同様に、社会恐怖症は、人が突然トラウマ的な感情的または心理的状況に陥ったときに再発する傾向があります.しかし、修正により、より質的に生きることができ、特定の狭い専門分野でかなりの成功を収めることさえできます。

想像するのは難しいですが、有名なハリウッドのコメディアンであるジム・キャリーは、ティーンエイジャーとして社交恐怖症に苦しみ、心理療法士の治療を受けました. 女優のキム・バッシンガーとロバート・パティンソンは、思春期の同様の問題に対処しました.偉大な科学者のレフ・ランダウは社会恐怖症を取り除くことができませんでしたが、物理学で最高の結果を達成し、ノーベル賞を受賞することを妨げませんでした。歴史家、作家のニコライ・ゴーゴリとハンス・クリスチャン・アンデルセンによると、社会恐怖症に苦しんでいた.

近年の最も有名な社会恐怖症は、数学者のグリゴリー・ペレルマンです。 彼は安全だと感じているサンクトペテルブルクの「フルシチョフ」に満足しているため、国際会議への参加の申し出を断固として拒否しています。彼は精密科学の分野での功績に対して 100 万ドルの賞金を授与されましたが、それを求めてパリに来たことはありませんでした。誰も偉大な数学者にインタビューすることができませんでした - 彼は明らかに彼に向かっているジャーナリストまたは誰かを見るとすぐに逃げます.

言い換えれば、社会恐怖症は愚かだと見なすことはできず、彼らの理性と意識は損なわれません。 「精神疾患、精神障害」という言葉から、多くの人は、自分が誰で、自分が何者で、なぜなのかを理解するのが難しい非常識な人を想像します。これは社交恐怖症の話ではありません。 彼らは自分の目的を明確に理解しており、多くの場合非常に才能があり、並外れた能力を持っていますが、注意を払われていない場合にのみそれらを明らかにすることができます.彼らの人生が詮索好きな目から隠されているとき。

社会恐怖症と内向的な人を混同しないでください。世界人口のかなりの 4 分の 1 が内向的です。これらは、完全に自給自足であり、一人で退屈せず、自分自身と自分の仕事に没頭し、幅広い社会的接触を必要としない、お気に入りの本、リモートワーク、暖かい猫で十分な健康な人々です。お気に入りの椅子のそばで。しかし、状況が必要な場合、内向的な人は、しぶしぶではありますが、簡単に快適ゾーンを離れ、恐れることなく人々と連絡を取り、コミュニケーションを取り、社会的つながりを確立します。もう1つの質問は、彼が魂の中で何を待っているのかということです.

精神科医や心理療法士、心療内科の専門家が行うように、社会恐怖症を医学的な観点から見ると、そのような不合理な恐怖のメカニズムも明らかになります。前世紀の終わりに、イタリアの神経生理学者が「ミラー細胞」を発見しました。これは、その名前から容易に理解できるように、模倣に関与するニューロンの特別なグループです。これこそが人間の他者に共感する能力、共感する能力の根底にあるもの、つまり共感の根底にあるものです。.共感がなければ、人は自分の種類との本格的な相互作用、社会の他のメンバーとの信頼関係の構築ができません。

ミラーセルの働きに異常、パラドックス、乱れがあると、共感が乱れます。 人は孤立しています-他の人と感情を交換することができず、情報を交換することもできないことに気づきます。 「今日はいい天気だね」という簡単な会話でも、まずは言葉のやり取りだけでなく、感情のやり取りでもあります。ある対話者は、晴れた朝に別の対話者に肯定的な賞賛の感情 (最も誠実ではないにしても) を送信し、もう 1 つはそれらをサポートし、受け入れて共感するか、別の視点を持っています。この場合、彼は対話者の感情も受け入れます。と言いましたが、彼の反応は違います。社会恐怖症の場合はそうではありません。ミラーニューロンは模倣を提供せず、感情的なメッセージの「受信と送信」を引き起こしません。

誰かが健康な人を笑うことを決心した場合、攻撃性、怒り、外部の脅威から自分の領土を保護する役割を担う古代のゾーンを担当する脳の部分が高い確率で活性化されます。社会恐怖症では、脳の働きが異なります。他者からのあざけりや罵倒に反応して、恐怖や不安を司る脳領域が即座に刺激され、しばしば痛み中枢が活性化され、実際の肉体的苦痛を引き起こします。

ハウス、シャーロックなどの人気シリーズのおかげで、人々は別の概念「ソシオパス」をかなり広く使い始めました。同時に、圧倒的多数では、社会恐怖症と社会病質者の違いを表していません。これらは同じコインの異なる側面に過ぎないと信じています.

ソシオパシーは、まったく異なる診断です。 社会恐怖症が恐怖に基づいている場合、社会病質ではむしろ彼らの不在です。ソシオパスは社会を深く気にかけず、目標を達成するために間違いなく行き過ぎであり、社会的規範や規則を気にせず、「他人をいじめる」という衝動的な行動をとることができます。彼らは同種に対して攻撃的ですが、他に類を見ないほど魅力的です。したがって、彼らは崇拝者、崇拝者を見つけることに成功し、また彼らが近づくすべての人の生活を常に不自由にします。

ソシオパスはあなたの問題を気にしません-彼は原則として共感する方法を知りません（ミラーニューロンもここで苦しみますが、少し異なる方法で）.彼はあなたの問題に興味があるふりをすることができますが、彼自身が彼の目標を達成するためにあなたを必要としている場合に限ります.それらが必要でない場合、彼は自分自身に努力せず、生きている人間の参加を描写します。

ソシオパスは罪悪感を知りません。.彼らが見苦しいことや率直に言って卑劣なことをたくさん行ったとしても、彼らは常に自分の行動に対して百万の言い訳を見つけ、すべての責任を他の人に転嫁します（「はい、私は店で売り手を打ち負かしましたが、彼自身が責任を負っています、彼は私を厚かましく見て、発言をし、間違った呼吸をしたからです」）。

違いをより明確にするために、世界で最も有名なソシオパスについて話す価値があります.これらには、世界規模で最も有名なマニアックの1人であるアドルフ・ヒトラー、アンドレイ・チカティロ、最も有名な子供殺しのジョン・ヴェナブルズ、9歳で終身刑を宣告されたロバート・トンプソンが含まれます。

暴力は、ほとんどの場合、ある程度のソシオパスの特徴であり、病理学的な嘘でも、小さなことでも、突然の気分の変化でもあります。 しかし、人混みの中でソシオパスを簡単に認識できるとは思わないでください。社会恐怖症の計算は、彼の恐怖と奇妙な行動によって、はるかに簡単です。ソシオパスの場合はより困難です-原則として、彼らは非常に知的で、十分な教育を受け、賢く、非常に魅力的な性格であり、利己的ですが、非常に説得力があります-彼らが話すとき、あなたは無意識のうちに彼らを信じます.

主な違いは、ソシオパスは社会なしでは存在できないということです。彼はまた、誰かを押しのけたり、誰かをあざけったりする必要があります。彼にとっては、自分自身の種類を支配し、ほとんど神の力を与えられたユニークな個人のように感じること、つまり他人の生活と運命を管理することが不可欠です。社会恐怖症は、社会がなくてもずっと気分が良くなります。

症状の重症度に応じて、いくつかのタイプの社会恐怖症が区別されます。重度の形態では、障害は制御されていないパニック発作によって現れ、障害の穏やかな経過では、人は自分の感情を多かれ少なかれ賢明に評価し、恐怖のいくつかの症状に対処するために内部留保を持っていますが、これは非常に、非常に難しい。

不安は、ほぼ常に社会恐怖症の特徴です。しかし、現実の知覚のいくつかのニュアンスにより、社会恐怖症の2つのグループを区別することができます。

• 概説された形 - 恐怖は、同じタイプの特定の状況でのみ現れます。
• 一般化された形 - パニックと恐怖は、社会によって作成された非常に多くの非常に異なる状況に現れます。

一時的に現れるが、将来悪化する可能性のある恐怖症があり、長期的で永続的なタイプの違反があります.そして、社会恐怖症の1人はクラスの前で詩を読むことを恐れているだけですが、もう1人は家を出るのをまったく拒否します.ある人にとっては、恐怖はおさまる傾向にありますが、他の人にとっては、恐怖は絶え間なく、毎日です。

社交恐怖症が発症する理由は、科学的にはっきりとわかっていません。さまざまな時期にこの現象の本質を調査しようとした研究者は、ほぼ同じ結論に達しました-特定の遺伝的素因があります。しかし、この精神障害の原因となる特定の遺伝子はまだ特定されていません。 精神科医は、社交恐怖症の人がいる家族は、同じ問題を経験する可能性が 70% 高いことに気付きました。 そしてここでは、教師と心理学者がすでに貢献しており、ヌクレオチドとゲノムのパラドックスだけでなく、教育にも原因を探すことを提案しました.社会恐怖症やその他の不安障害を持つ親が、世界を知覚するモデルを子供に伝えることは絶対に証明されています.

異なる家族に養子縁組された双子を対象とした研究が行われました。驚くべきことに、双子の1人が社会恐怖症で病気になった場合、近い将来、2人目に同様の問題が見つかりました.また、恥ずかしがり屋で不安な養父母は、養子縁組された子供たちに同様の性質と不安障害を徐々に発症しました（研究は1985年と1994年にBruchとHeimberg、DanielsとPlominによって行われました）.

精神医学的実践、権威主義的、要求の厳しい親によって示されるように、通常、確立された社会恐怖症を持つ子供と青年彼から感情的に切り離されている人。別の極端なものがあります-過保護な子供のお母さんとお父さん。どちらの場合も、病気を引き起こす最初のメカニズムは、感情的な親密さの欠如と基本的な安全の欠如です.子供が罰を恐れて長生きすればするほど、大人からの不承認は、世界がより危険に見え始めます。過度に思いやりのある両親は、他の行動によって子供を同じ分母に導きます-彼らは彼の世話をしすぎて、世界から彼を守ろうとします。恐ろしく、悪夢のようで、生き残ることはできません。

最初のケースで、親が概して子供の気持ちを気にしない場合、2番目のケースでは、まったく逆です。お母さんは、見知らぬ人と話すことができない、帽子なしで出かけることができない、散歩から家に帰ることができない、通りで猫をかわいがることができない理由をたくさん考え出すでしょう。その結果、子供にとって想像上の危険と現実の危険が混ざり合い、1 つの黒く脅迫的な悪の塊になります。

しかし、これらは前提条件です。挑発的な原因については、ほとんどの場合、子供が厳しいまたは残酷な対立、他人との対立、公の嘲笑の犠牲者（仲間と大人の両方）に入った後、病気が子供に始まったことに注意する必要があります。 大人の社会恐怖症のほとんどは、子供の頃はチームの中で追放されていたと主張しています。、 彼らは笑われました-彼らの外見、両親の経済状況、およびその他の理由で。成人では、同様の状況に長期間滞在した後、社交恐怖症が発症する可能性があります。

英国の専門家によって実施された別の興味深い研究では、新生児では行動抑制などの神経系の特徴を特定できることが示されました。これは、そのような子供たちが周囲の世界の認識よりも自分自身に集中していることを意味します.約10〜14％の人が生まれてからこの気質を持っており、その中には社会障害で病気になる人がいます（これはすべての人に起こるわけではありません）。

違反の発生における重要な役割は、その人自身が屈辱を受けて気分を害したときの個人的なものだけでなく、病気の人が他人の公の屈辱や嫌がらせの目撃者になったときの経験によっても演じられます。この経験を自分自身に移すことは、病気の発症を引き起こしました。

真の社会恐怖症の特徴である兆候のグループがいくつかあります。 それらは次のように分類されます。

• 認知;
• 行動;
• 生理学的。

認知症状: 人は、誰かが自分や自分の行動を評価するだろうという単なる見通しで、本当の恐怖を経験します.彼らは自分自身に非常に集中しており、自分の外見を監視し、常に自分の言葉や行動を自分でコントロールしています。彼らは自分自身に高い要求を持っています。彼らは良い印象を与えるために全力を尽くしていますが、同時に、いかなる状況下でも決して成功しないことに疑いの余地はありません。

彼らは頭を何百回もスクロールし、考えられるイベントのシナリオを頭の中をスクロールし、対話し、「歯車」を分析して把握し、何をどこで間​​違えたのかを突き止めます。思考は強迫的であり、それらを取り除き、別のものに切り替えることはほとんど不可能です。

彼自身についての古典的な社会恐怖症の考えは十分ではありません。 彼らは自分自身を実際よりも悪く見ています。社交恐怖症の人は、良いことではなく、悪いことをより長く、より詳細に覚えています。これは、健康な精神を持つ人との顕著な違いの 1 つです (健康な人は悪い記憶をより早く忘れますが、良い記憶は何十年も詳細に記憶することができます)。 .

社会恐怖症自身だけが認知症状について知っているので、行動症状は他の人が気付くことができるものです. そのような人が恥ずかしがり屋であると言うのは、少し間違っています。 社会恐怖症は、多くの子供や青年に特徴的な恥ずかしがり屋とは異なります。これは、一般的に恥ずかしがり屋では人の人生が苦しむことはないため、社会恐怖症については言えません。社交恐怖症は頑固に接触を避け、最も熱心に、小グループまたは小グループでのコミュニケーションを控えます。デートに行くことは彼にとって拷問です。真の社交恐怖症の人は、話しかけられても見知らぬ人とは話しませんが、同時に攻撃的ではなく、単にペースを速め、本当の意味での答えを避けます。彼を壁に押し付けてみると、社交恐怖症の人が対話者の目を決して見ないことがわかります。

社交恐怖症の生理的症状は、あらゆる不安障害の症状と非常によく似ています。 これらは、過度の発汗、素早い涙、憂慮すべき状況での吐き気、息切れ、手足の震え、心拍数の変化です。多くの場合、患者は歩行が乱れています（患者は常に自分自身を制御しているため、外側からのようにステップに従います）。一人で通り過ぎるか、グループで通り過ぎるかによって、歩行は異なります。

多くの場合、社交恐怖症の顔は、心配しているときに均等にまたは斑点状に赤くなり、自分の背後にあるこれらすべての症状に気づき、他の人もそれを見ていることに気づき、さらに緊張します。

すでに述べたように、社交恐怖症が単独で「歩く」ことはめったにありません。統計によると、社交恐怖症の 5 人に 1 人がアルコールの問題を抱えています。社交恐怖症の 17% はさらに重度のうつ病に苦しみ、患者の 33% はさらにパニック障害を経験し、社交恐怖症を持つ人々の 23% は自殺未遂を経験しています。 場合によっては、社会恐怖症は、アスペルガー症候群と自閉症の 1 人の人に「共存」し、双極性パーソナリティ障害を伴うこともあります。

病気の最初の兆候は通常、思春期に発見され、最初は取るに足らないものに見え、ほとんど目立ちません。そして、この段階でこれに注意を払い、タイムリーな支援を提供すれば、完全に治る可能性があります.しかし、大多数の場合、障害は依然として慢性的で持続的な形に移行するか、進行します.

社会恐怖症の最も顕著な症状は、30〜45歳の人々になります。 そのような患者は、公共の場所でトイレに行ったり、他の人の前で食事をしたりしないように、慎重に一日を計画します。多くの人は、同僚やクライアントに会わないために仕事を辞めざるを得ません。一部の人にとっては、電話や Skype でコミュニケーションを取ることさえ難しい場合があります (ほとんどの社会恐怖症の人は電話で話すことができますが)。

社交恐怖症には特別なテストがあります。先週の 24 の状況に関する質問で構成されています。テストで説明された状況が過去 7 日間に発生した場合、その人はそれについて説明し、これが発生しなかった場合、そのような状況で考えられる行動について説明します。各項目について、不安のレベルがポイントで推定されます。ライボウィッツ検定といいます。多くのリソースで無料で利用できます。

自己診断しないでください。苦情を聞くだけでなく、特別なアンケートからデータを受け取る社会恐怖症として人を認識することができるのは医師だけです。このような問題を抱えている人が常に精神科医や心理療法士に直接会いに来るとは限らないことは注目に値します。時々、彼らは通常の地域のセラピストに頼ったり、動悸、めまいを訴えて心臓専門医に頼ったりすることさえあります。どのようなプロファイルの経験豊富な医師でも、体の病状と不安障害をすぐに区別できます。この場合、彼は患者を正しい住所に紹介します。

社交恐怖症は外来で治療するのが通例です。 社会を恐れている人が、他の患者やなじみのない医療従事者の大規模なチームと一緒になじみのない病院環境に置かれた場合、その人の状態は悪化するだけです.治療には、認知行動療法が使用されます。この療法では、専門家が患者の誤った態度や考えを見つけ出し、特別なエクササイズを使用してそれらを排除または軽減します。それから彼らは、以前に恐怖を経験した状況に故意に徐々に慎重に人を浸し始めます。治療のこの部分は、ロールプレイングゲームやトレーニングの形でグループで行われます。

付随するうつ病では、抗うつ薬や精神安定剤などの薬を服用すると同時に、同様の治療が行われます。 精神安定剤は、恐怖の時の精神状態を安定させるために必要です。 彼らは、最大3〜4週間のコースでそのような強力な薬を処方しようとします。抗うつ薬は、食欲、気分を正常化し、睡眠を改善するのに役立ちます。医師の裁量により、4か月以上のコースで受講できます。

専門家は社交恐怖症の薬物治療についてあまりお世辞を言っているわけではないことに注意してください.抗うつ薬と精神安定剤、および重度の障害に推奨されるベンゾジアゼピンは、症状を取り除くだけで、根本的な原因を治療するものではありません.心理療法のコースがなければ、ピルは服用時間によって制限された時間だけ効果があります。コースは終了し、恐怖が戻ってきます。薬が強いほど、投与終了後に病気が再発する可能性が高くなります。

治療には、催眠術、リラクゼーション法、理学療法が広く使用されています。 しかし、人にやる気がなければ、問題を取り除くのに役立つ薬や医者はいません。したがって、社会の恐怖を克服したいという彼ら自身の願望だけで、予測は良好であると評価されます。闘争がどれくらい続くかを言うのは難しいです.数ヶ月で恐怖症を克服することができる人もいれば、数年間治療を続けなければならない人もいます.これは個人的なものであり、人、問題に対処したいという願望、および精神障害の形態と種類によって異なります。

医学では、社会恐怖症の症例は、何年にもわたる恐怖の後で人が遅くなるときに不利であると見なされます.そのような長い期間にわたって、恐怖症は深刻な社会的不適応を引き起こし、原則として、すでに特定の付随する精神的診断、アルコール依存症、薬物中毒と組み合わされています。

社交恐怖症を自分で治療する方法の問題はあまり正しくありません。 自宅で虫垂炎を除去したり、自分で開放骨折を設定したりすることは、あなたには思い浮かびません。精神障害は心理的な不安定性ではありません。ここでは、隣人を緊急に愛し、毎日の生活に感謝するという心理学者のアドバイスは機能しません。精神障害は、医師の後に資格のある矯正を必要とし、医師だけがすべての状況と違反の重大度を確立できます。

社会恐怖症の親戚や友人、友人や同志の仕事は、「ゴムを引っ張るのをやめる」、「一緒に引っ張る」、「今すぐやる」という要件を備えた自家製の動機ではありません。喜んでそうするつもりでも、彼は自分自身をまとめることができません。最も正しい助けは、精神科医または心理療法士に会いに行くように人を説得することです.これが治癒への第一歩になります。長期治療の間、社会恐怖症はサポートと承認も必要とします。