マニアのすべて
マニアは古代から人類に知られていました-この精神障害の症状はあまりにも特徴的でカラフルであり、それらに苦しんでいる人々は見過ごされません.最近、専門家は、うつ病の数の増加とともに、躁病エピソードおよび躁症候群に苦しむ人々の数が急速に増加していると主張しています.一部の研究者は、これは進歩に対する人類の報復であると主張しています。
それは何ですか?
躁病は、考え、情熱、欲望、または信念に取りつかれ、自分自身をコントロールできなくなる精神障害です。これには、多幸感に近い状態である精神運動の興奮が伴います。 情熱の対象への渇望が非常に大きく、患者の意志に従わない、ほとんどの場合、彼はそれを管理できません。古代ギリシャでは、ヒーラーは外見だけでマニアックな人を識別していました。中世では、医師は躁病をヒステリーに帰し、現代の専門家は躁病を別の種類の精神障害として区別しています.
マニア(ギリシャ語から翻訳 - 「情熱」、「魅力」)は単語の一部になる可能性があります、たとえば、オニオマニアは買い物をしたいというつらい欲求(買い物中毒)であり、多くの精神障害の兆候を説明するために使用される別の症状である可能性があります.
そして、それらは十分にあります-マニアは統合失調症の患者、強迫性障害に苦しんでいる人々の特徴であり、多くの場合、マニアは妄想状態と妄想障害を伴います。
WHOは、躁病に苦しむ約4億5000万人を数えています。躁病の行動は、天才と共存することがあります。 多くの有名な歴史上の人物は、何らかの形のマニアに苦しんでいます。 傑出した数学者 ジョン・ナッシュ 誇大妄想とも呼ばれる誇大妄想に苦しんでいた。病気のために、ナッシュは堅実な学術職に就くという申し出を拒否せざるを得なくなりましたが、それはナッシュがすぐに南極の皇帝になるべきだと固く信じていたからです。
重度の躁うつ病に苦しんでいた ニコライ・ゴーゴリ.作家は、家を出たり、誰とも連絡を取ったりせずに、数週間動かずに横になることができました。彼自身が自分の状態を説明し、最終的に彼を殺したのは彼でした-2週間横になった後、ニコライ・ヴァシリエヴィッチは疲れ果てて亡くなりました。
ロシアの詩人に見られた思春期からの迫害マニア セルゲイ・エセーニン.彼はしばしば、誰もが彼の後ろでささやき、陰謀と陰謀が彼に対して構築されていることを認めました。状況は遺伝性アルコール依存症によって悪化しました。
筆者も特定のマニアを持っていた マキシム・ゴーリキー -彼は放火癖と相まって、痛みを伴う放浪癖に苦しんでいました。彼はしばしば居住地を変えた。彼には明らかな自殺願望もありました.Gorkyはいくつかの自殺未遂をしました.
アメリカの作家も迫害マニアに苦しんだ アーネスト・ヘミングウェイ.彼は自分が監視の対象であると信じており、彼らは彼を殺したかった.強迫観念にうんざりし、法外なアルコール依存症で状況を悪化させた作家は、銃で自分を撃って自殺しました。
作曲家は躁鬱病を患っていた ルートヴィヒ・ヴァン・ベートーベン.彼はアヘンで「汚れた考え」から自分自身を治療しようとしました。発明者は完璧主義とマニアックに苦しみ、何としてもすべてを終わらせた ニコラ・テスラ.たとえば、ヴォルテールを読み始めたとき、彼はすぐにその本が好きではないと宣言しましたが、マニアックにそれを読み、この著者の別の100巻を読みました。
ハリウッド女優がクレプトマニア(盗みを切望する痛み)に苦しんでいる ウィノナ・ライダー.彼女は万引きで数回拘留され、強制治療を受けました。
症状とその診断方法
あらゆる形態の躁病には、脳の一部の過度の興奮の結果である外部症状と徴候が伴います。すべての兆候は、条件付きで精神的および身体的に分けることができます。 精神レベルでは、躁症候群の人の行動には「スイング」が伴います -絶望的な憧れに取って代わられ、抑うつ的な攻撃は、やる気のない怒り、攻撃性、非論理的な自発的行動の攻撃に発展する可能性があります。異常な行動には、すべての感覚の悪化も伴います。思考は混沌とし、混乱し、次から次へと飛び交い、人が集中するのは困難です。しかし、彼に対する現在の考えは超アイデアであるため、妄想的な行動が可能です.
精神科医は、これまたはそのマニアを持つ古典的な患者を「広く開いた男」として特徴付けます-外側からは極度の失禁のように見えても、すべての感情が飛び散ります。場合によっては、幻覚が現れることがあります。
病気の程度に大きく依存します。躁病とも呼ばれる亜急性期では、人はまだ自分自身をコントロールすることができます.彼は、自分の衝動や考えが通常の行動とは何の関係もないことに気づいています。確かに、この理解は彼の状態を緩和しません-患者の考え、欲望、気分は制御できません。また、単純度と急性(せん妄あり)を区別します。 障害の症状は、程度に応じて増加します。 人が風変わりなように見える軽度の狂気から、通常の考えが妄想的な考えに完全に置き換わる本当の狂気まで。
また、患者の行動は、躁病が発生した疾患によって異なります。最も一般的な双極性障害について話している場合、人は陽気な仲間とジョーカーと呼ばれることがあります。彼はしばしば陶酔感があり、よく話し、活発に動き、常に多くの完全にクレイジーな計画を立てています。同時にいくつかのことをつかむことができますが、論理的な結論には至りません。この形態の躁状態を持つ人々は、ほとんどの場合、食欲が増し、抑制できない性的欲求を持っていることは注目に値します.そのようなコースでは、マニアはしばしば妄想的な発言や幻覚を伴います。
感情的な要素の性質上、マニアは怒って攻撃的で、楽しく、混沌としている可能性があります(それにより、人は開始された作業だけでなく、開始された思考プロセスも完了できません)。心気症性躁病は、人が肉体的に完全に健康である間に病気になり、死ぬことへの病的な恐怖です。
社交マニアは、他人との関係における人の奇妙で不健康な行動に現れます。たとえば、文字通り清潔さや秩序に取りつかれている患者がいます。そのような人のキッチンにパン粉を落としてみてください-そして、最近陽気で社交的な所有者が激しい怒りに襲われ、その後彼は落ち込むことさえあります。 奇妙な行動の中心にあるのは強迫観念、つまり強迫観念です。 そして、最初は片付けてしばらく落ち着くだけで十分な場合は、徐々に片付けの必要性が一定になります。清潔マニアの人は、手を洗うのに何時間も費やすことがよくありますが、この活動から気をそらすものは何もありません.彼らは、仕事の会議の途中やゲストの前で、手が汚れていると思われる場合は飛び上がって、数時間トイレに閉じこもることがあります。社交マニアは、病気の人の親戚に多くの苦しみをもたらします-彼は、躁病の粘り強さで、すべての世帯が彼の規則を順守することを要求します(この場合、清潔さを維持します)。躁病患者の怒りは、わずかな異議や不従順で際限がありません。
ショパホリズムは社交マニアでもあります - 絶えず買い物をしたいという強迫観念です。 すぐに、買い物中毒者の家族は、巨額の借金、住宅ローン、最寄りの店で購入された不要なものの束を経験し始めます。反社会性マニアは最も危険な状態です。たとえば、ホミイドマンは、自分の同類を殺したいという強い願望を持っています。麻薬中毒者、麻薬中毒者は、自分の目標に近づくことができれば、殺して他の社会的行為に行くことができます-望ましい「高」、つまり薬物の投与量を取得します。
精神病マニア - 精神疾患の背景にある障害。それらは多数あり、他の人にとって安全なものとかなり危険な違反の両方があります。たとえば、メガロマニアでは、自分が宇宙の中心にいるように見えます。 壮大な妄想で、人自身が個人のグループまたは人類全体に対する優位性を信じています。 彼はそれに応じて振る舞います。迫害マニアは、人を絶えず逃げさせたり、隠したり、防御したりします-彼は自分が追求されていると信じています。 「プリーシキン病」の人は、路上で特別に集められたゴミやゴミを家に引きずり込みます。彼らは、これらすべてがいつか役立つと心から信じています。このマニアのグループには、ネクロマニア (死体を冒涜したいという欲求) とコプロマニア (糞便への渇望と依存症) が含まれます。
そのようなマニアは、主に器質的な脳病変や深刻な病気、統合失調症、重度の精神遅滞に見られます。
マニア一覧
現代の精神医学の参考書には、数百の種類とタイプのマニアが含まれていますが、 妄想や強迫観念のテーマから名前が付けられました。
- アブルトマニア - 常に手を洗いたいという病的な渇望。ほとんどの場合、無差別恐怖症(汚れている、または汚れているように見えることへの恐怖)に関連しています。手を洗い、その清潔さを監視することは、患者の 1 日のほとんどの時間を占めます。
- アグロマニア ・自然の中で一人暮らしをしたい。人がそのような機会を持っていない場合、彼は絶えず逃げ出し、明らかな目的もなく街を離れ、野原で夜を過ごします。
- アイドルマニア - 過度の病的性的欲求。セックスについての考えは、常に患者を悩ませます。頻繁に性行為を行うことができたとしても、性行為は強迫観念を満足させません。
- アリスモマニア - 数えること、数字、数字への情熱。人は常にあらゆるものを数え、箱の中でマッチに番号を付けたり、頭の中で光熱費の請求書から何時間もかけて番号を追加したりできます。
- ビブリオマニア - 読書や本に対する病的な渇望。人は自宅でそのような図書館を集めることができ、自分でベッドを置いたり、睡眠や食事を忘れて数日間読んだりする場所がありません。そのような患者は、書店で本を見ているだけで丸一日を過ごすことができます。
- ブルクソマニア - 起きている間に歯ぎしりをしたい。そのような人の近くにいることは非常に困難です-大多数の人はそのような音に耐えることができません。
- ジオマニア - 土、砂、粘土、草を食べることへの執着。そのため、患者は動物のまねをすることがよくあります。
- ホミシドマニア ・人を殺したいという強い欲求。診断には、閉鎖された精神科病棟に患者を隔離する必要があります。残念なことに、ケースの 70% で、そのような診断の存在は、殺人または一連の犯罪の調査中の法医学的精神医学的検査の枠組みの中ですでに知られています。
- グラフォマニア ・抑えきれない書きたい欲求。作家、ジャーナリスト、文章を書くことが職業であるすべての人は、グラフォマニアと呼ばれることがあります。これは間違った比較です。本物のグラフォマニアは、誰かが読むためではなく、書きたいという欲求を満たすために、まったく意味のないものを書くことがあります。
- ダックマニア - 噛みたいという強迫観念。そしてほとんどの場合、患者は彼の周りの人々を噛みたいと思っています。彼は、通行人、輸送機関の乗客、隣人に飛びかかって噛むことができます。
- デモマニア -悪霊が人の中に住んでいるという絶対的な確信。時々、悪魔マニアは周囲の人が憑依しているのではないかと疑い、愛する人の行動に悪魔の兆候を常に見つけようとします.そして、彼らがそれを見つけるたびに。
- 皮膚病 - 人が自分自身を噛んだり、髪の毛や爪を抜いたりして、自分自身に身体的危害を加えようとする危険な形態の障害。
- ドロマニア - 他人にプレゼントをあげたいという強迫観念。患者は必要なものと不必要なものの両方を彼に与えるので、文字通り誰かを狂わせることができます。
- ドロモマニア -さまよう必要性。明確な理由もなく定期的に家を出たり、ホームレスになったり、ソーシャル企業に所属したり、ゴミ箱から食べたり、銀行口座、アパート、食べ物でいっぱいの冷蔵庫を持ったりすることができます。
- デュプレミフォマニア (男爵ミュンヒハウゼン症候群) - 患者は自分のすべての発明を心から信じており、それを他の人と共有しています。
- ズーマニア - 動物に対する病的な愛(繁殖と維持という意味で)。入り口全体の生活を悪夢に変えるのは、同時に最大50匹の猫が住んでいる隣人の動物マニアです。家の中の匂いは、人々が法廷に行くことを余儀なくされるようなものです。その後、廷吏は猫を強制的に立ち退かせます。
- ギャンブル中毒 - ゲームプレイへの過度の魅力。ギャンブルやコンピューター ゲームに関連付けることができます。ゲーマーにとってゲームのプロセスほど重要なものはありません。
- クラゾマニア - 大声で歌ったり叫んだりする必要があり、その人は成功しています。そのような人々は、いわゆる都会の狂人たちの仲間入りをすることがよくあります。彼らは、広場や中央通りの真ん中で伴奏なしでソロの歌を演奏できますが、声の能力は批判的に評価されません。
- 盗癖 - 何かを盗もうとする病的な渇望。それほど重要なものである必要はありません。盗癖者自身が、なぜこれやあれを盗んだのか理解していないことがあります。
- クレランボエロトマニア - 患者は、自分が有名な人物(アーティスト、歌手、大統領、オリンピック チャンピオン)の愛の対象であるという絶対的な自信を持っています。患者が人生でこの人に会ったことがないという事実は、彼をまったく気にしません。
- シネママニア - 動物を拷問し、殺し、彼らの苦しみを見たいという病的な必要性。成人と青年の両方で同じ頻度で発生します。
- 誇大妄想 (壮大な妄想)-極端な場合には、銀河全体の支配者になるために生まれたという人の病理学的確信-少なくとも1つまたは2つの惑星。実際には、ナポレオンなどの偉大で強力な個性を持つ自分自身の誤った識別で現れることもあります.
- 迫害マニア - 妄想的な態度、患者が監視されているという信念に関連し、患者を殺したいと思っています。
- ニンフォマニア - 女性の病的な肥大した性的欲求。それは、行動の永続的な変化、無差別な頻繁な性的接触に現れます。
- 中毒 - 精神活性物質に対する病的な渇望。
- ネクロマニア - 死体中毒。死後、愛する人を埋葬することを拒否し、死体を家に残すことを好む人もいれば、死体を嘲笑する傾向がある人もいます.
- ノストマニア - 家に帰りたいという病的な欲求。そのような人々は、家を出るとすでに家に帰りたいという抑えがたい欲求を感じているため、普通に仕事や勉強ができないことがよくあります。彼らは旅行できません。
- オニオマニア - 買い物中毒、買い物のために買い物をしたいという病的な欲求。多くの場合、人々は絶対に必要のないものを大量に購入します。
- オニコチロマニア -強迫観念、自分の爪を傷つける必要性:かじる、壊す、爪板を切る、引き抜く。
- オノマトマニア - まれで複雑な単語、名前、日付、車の番号を常に記憶する必要がある。
- パイロマニア -火をつけたいという欲求、火を見てください。
- シトマニア - たくさん食べなければならない痛み。
- 自殺マニア ・自殺願望が強い。
- エロトマニア -肥大した性的欲求、一般的なセックスを背景にした精神障害。
これらの例は、躁状態の完全なリストではありません。それらは最も一般的です。しかし、医師の診療にはまれなマニアもいます。たとえば、テオマニアでは、人は神が自分自身であると確信しています。説得するのは非常に難しいです。
原因
人がマニアを発症する理由はたくさんあります。 専門家はそれらを生物学的および心理的に分類します。 前者には、脳損傷、神経感染症、長期にわたる重度の中毒、たとえばアルコールや薬物が含まれます。生物学的要因には遺伝的な原因も含まれます。多くの場合、精神障害は両親または祖父母のいずれかから受け継がれます。内分泌系の病状、および既存の付随する精神疾患は、生物学的要因と見なされます。ほとんどの場合、躁病は、統合失調症、長期の臨床的うつ病の背景に双極性、強迫性または強迫性障害がある場合に発生します。
躁病の発症の心理的理由には、人がさらされる長期にわたるストレスの状態、家庭、職場、人が多くの時間を費やすチームでの紛争状況が含まれます。 ヒステリックな性格、意志の欠如、感情的に不安定な性格の人は、フラストレーションを感じやすい傾向があります。 専門家は、思春期にはホルモンの変化によって促進されるため、思春期の若者は躁病になるリスクが高いという事実に特に注意を払っています。 10代の若者が「悪い会社」に入ったり、悪い習慣に夢中になったり、ホラー映画やコンピューターゲームを長時間見たりすると、マニアになる可能性が高くなります。
診断は、特別な検査と機器検査(MRI、CT、EEG)を使用して精神科医によって行われます。
治療方法
躁病は最も治りにくい病気の一つとされています。しかし、精神医学では、効果的であることが証明されている実績のある治療法があります。まず第一に、患者は入院治療を提供されます。厳格または通常は、患者の公的な危険の程度に基づいて、医師が決定する病院内の内容になります。 最初のステップは薬物療法です。 抗精神病薬(「アミナジン」、「ハロペリドール」)が使用されます。それらにより、患者の状態を管理することができます。
患者自身が自分自身を制御することができないため、この作業は容易ではなく、したがって高用量の抗精神病薬が使用される可能性があります。彼らの助けを借りて、精神運動覚醒の増加がブロックされます。抗精神病薬が人類に知られるようになる前は、電気痙攣(電気ショック)療法が躁病の治療に使用されていました。 1日に数回、人を現在の放電の影響にさらす必要がある場合がありました. 一部の医師は、躁症候群の治療に最も効果的なのは ES 療法であると今でも確信しています。しかし、研究によると、神経弛緩薬は、人が病気に対処するのを助けるための、より人道的で迅速な方法であることが示されています.さらに、ベンゾジアゼピンと抗精神病薬が使用されることがあります。
一連の薬物治療の後、長期的な心理療法が行われます。これは、病的な魅力を取り除くのに役立つ新しい肯定的な信念を人が形成するのを助けるように設計されています。
発作の再発を防ぐために抗うつ薬が処方されます。病気の人の親戚は、家族の中で最も好意的で友好的な雰囲気を作り出す必要があります。精神科医は、治療開始時に家族や友人との関係が困難だった患者は、「崩壊」して病気の再発を許す可能性が高いことに気付きました.親戚も助けを必要とする可能性がありますが、すでに心理学者です。
心理学では、家族の感情的な背景を変える方法やテクニックがたくさんあります。 重要!妄想を持つ人々はしばしば無力になり、見知らぬ人に自分のアパートに署名することができ、犯罪の犠牲者になったり、自分で犯したりする可能性があります. したがって、親戚は悲しい出来事を待つのではなく、精神科の診療所に連絡して非自発的入院を依頼することをお勧めします。おそらくこれには裁判所の決定が必要になるでしょう - 病気の事実が診断され証明されれば、単純化されたスキームに従ってそれを得ることができます.
親戚に自発的に長い間医者に行くように説得するのは間違っているでしょう.実際には、躁障害を持つほとんどの人が病気の存在を認識せず、認識していないことが示されています.
躁病の治療のための民間療法を見つけようとしたり、非伝統的な手段で患者を治療したり、魔術師やシャーマンに頼ったりするのは正しくなく、犯罪です。貴重な時間が不足しており、高度な形態のマニアは治療がはるかに難しいため、これは役に立たず、状況を悪化させるだけです。 タイムリーに医者を訪ねると、誰も予測をすることを約束しません。 彼がすべてを行うことができる彼の美しい世界から「引き出された」人が、彼が現実になったときに重要で、重要で、ユニークで、どのように振る舞うかを言うことは不可能です。治療後に自殺を試みる人もいます。彼らの周りの世界は退屈で、退屈で、灰色に見えます。約 45% の症例で再発が起こります。慢性躁病では、発作は年に 3 ~ 4 回、それ以上の頻度で繰り返されます。
そのため、親戚、友人、親戚が参加するリハビリテーションのプロセスは、治療と同じくらい重要です。
双極性障害における躁病の危険性については、次のビデオを参照してください。